围生期是一个指从妊娠第22周到产后第7天的关键时期，在这个时期，胎儿和新生儿易受各种感染的侵袭。围生期感染是新生儿死亡和长期健康问题的重要原因，每年影响数百万人。

感染的来源

围生期感染可以通过多种途径传播：

• 产道感染：母亲阴道或子宫中存在的细菌，如B组链球菌或衣原体，可以在分娩过程中感染胎儿或新生儿。
• 胎盘感染：细菌或病毒可以通过胎盘从母亲传染给胎儿。
• 羊膜腔感染：感染可发生在羊水中，这可能导致新生儿肺部或其他器官的并发症。



• 产后感染：新生儿在分娩后可能感染到医院或家庭环境中的细菌或病毒。

常见类型的围生期感染

一些常见的围生期感染类型包括：

• B组链球菌感染：新生儿最常见的细菌感染，可引起肺炎、脑膜炎和败血症。
• 衣原体感染：一种细菌感染，可引起肺炎、结膜炎和尿道炎。
• 巨细胞病毒感染：一种常见的病毒感染，大多数新生儿无症状，但可导致严重疾病，如脑损伤或听力丧失。
• 疱疹病毒感染：新生儿可能通过产道感染，可引起严重的脑部感染或皮肤病变。
• 流感感染：流感病毒可通过胎盘或分娩期间传染给新生儿，导致流感样症状或严重并发症。

症状

围生期感染的症状可能因感染类型而异，但一些常见的体征包括：

• 发热或低体温
• 嗜睡或烦躁不安
• 呼吸困难或喘息
• 喂养困难或呕吐
• 皮疹或黄疸
• 抽搐或异常行为

诊断和治疗

诊断围生期感染需要考虑症状、体格检查和实验室检查。治疗取决于感染类型和严重程度，可能包括：

• 抗生素或抗病毒药物
• 支持性护理，如氧气或液体
• 住院治疗

预防

预防围生期感染至关重要，可以采取多种措施：

• 孕期检查和治疗：定期产检有助于筛查和治疗任何潜在感染。
• B组链球菌筛查：在妊娠35-37周进行筛查可以识别携带B组链球菌的孕妇，并在分娩时给予抗生素以预防感染。
• 疱疹病毒筛查：对有症状孕妇进行筛查，如果感染，可在分娩前给予抗病毒药物。
• 产前抗生素预防：有感染风险的孕妇可以在分娩前接受抗生素以预防感染。
• 促进阴道分娩：阴道分娩可降低剖腹产相关感染的风险。
• 分娩后卫生：保持良好的分娩后卫生可以防止感染。

长期影响

围生期感染可能会对新生儿的长期健康造成影响。一些感染，如脑膜炎或疱疹病毒感染，可能导致神经系统损伤或其他严重的并发症。其他感染，如肺炎或败血症，可能导致新生儿死亡或长期健康问题。

围生期感染是新生儿健康的一大威胁。了解感染类型、症状、诊断、治疗和预防措施对于保护新生儿免受这些隐形杀手至关重要。早期发现和适当治疗可以改善新生儿的预后并确保他们有一个健康的未来。